O ambiente como ferramenta facilitadora no trabalho de parto e parto
Muitos aspectos do ambiente no acompanhamento do trabalho de parto podem refletir as causas de estresse materno ocasionando aumento no número de horas em trabalho de parto, insegurança e resultados perinatais desfavoráveis. É sabido que mulheres que são acompanhadas em trabalho de parto em ambiente hospitalar sofrem um número de intervenções técnicas e invasivas infinitamente maior do que aquelas acompanhadas em ambiente não hospitalar. A atmosfera amistosa e descontraída de ambientes não hospitalares permite que a mulher e sua família vivenciem a experiência do parto como um processo natural e fisiológico, livre de rituais que não privilegiam a individualidade e desejo de cada mulher. Nas Casas de Parto, esse ambiente é construído a partir de uma decoração alegre, suave e que lembra muito uma casa comum. A começar pelas cores das paredes, música ambiente, brinquedos coloridos e cheiro de comida caseira exalando pela casa. Os profissionais recebem a clientela de maneira acolhedora, chamando a mulher pelo seu nome, iniciando um primeiro contato de forma a criar um vínculo. As consultas transcorrem da maneira mais informal possível para que se possa conhecer e identificar tudo o que possa subsidiar a construção do perfil de cada cliente. Uma característica central da casa de parto é o estímulo à presença do acompanhante, em todas as fases de atendimento, entendendo que esta pessoa da escolha da mulher pode oferecer apoio emocional e colaborar nos momentos de ansiedade, fortalecer vínculos afetivos e ajudar no entendimento da construção de um modelo de assistência ao parto que privilegia a família. Enkim (2000) relata que cinco estudos controlados compararam os efeitos do trabalho de parto e parto em instituições semelhantes às casas, isto é, casa de parto, ou centro hospitalares de parto,aos efeitos de uma enfermaria hospitalar convencional. Mais de 8000 mulheres participaram desses estudos. As mulheres que optaram pelo trabalho de parto e parto em casa de parto usaram em média, menos medicamentos analgésicos, menor probabilidade de uso de ocitocina, e elas tiveram uma chance ligeiramente maior de ficarem muito satisfeitas com sua experiência de parto
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